十二指肠溃疡临床表现

十二指肠溃疡的临床表现有哪些?惠州友禾胃肠医师表示:溃疡疾病以疼痛症状为主要原因,而十二指肠溃疡是消化道的常见疾病.一般认为大脑皮层受到外界不好激发,导致胃及十二指肠壁血管和肌肉痉挛,引起胃肠壁细胞营养紊乱,胃肠粘膜抵抗力降低,导致胃肠粘膜易被胃液消化而形成溃疡.目前有人认为是胃弯曲杆菌感染引起的,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡.以下是胃肠医师解释的十二指肠溃疡的临床表现.

十二指肠溃疡临床表现:

1、柏油样便与呕血:多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生.呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便.就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而少有柏油样便多为十二指肠溃疡出血.

2、休克:失血量在400毫升时,出现休克代偿期,面色苍白、口渴、脉搏有力,血压正常或稍高.当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗、脉搏细快,呼吸浅促、血压下降.

3、贫血:大量出血,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降.在早期由于血液浓缩,可能下降不明显,因此需短期反复测定,反复测定可以显示出血的严重程度,也可以显示出血是否仍在继续或已停止,并能得知的效果是否良好.

4、其他症状:疡病大出血患者在休克阶段,不宜作繁杂的检查,但迅速而轻柔的查体仍有必要.有腹膜激发症,可能同时伴有溃疡穿孔.

温馨提醒:有典型溃疡史的患者有呕血或焦油样大便,一般不难诊断.同时腹痛患者应考虑是否伴有溃疡穿孔.如果没有溃疡史,很难诊断出血部位.溃疡大出血应与门静脉高压症合并大出血、急性胆道出血、病理性出血等各种消化道出血疾病相鉴别.